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老人出現間歇性跛行,千萬別不當一回事

[2017-02-17 13:18:47] 來源: 編輯: 點擊量:
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導讀:  69歲的何老爺子因左腳疼痛、發黑到醫院外科治療,醫生告知何老爺子患的是下肢動脈硬化閉塞癥,已經很嚴重了。  其實,老爺子一年前就已經有明顯癥狀——間歇性跛

  69歲的何老爺子因左腳疼痛、發黑到醫院外科治療,醫生告知何老爺子患的是下肢動脈硬化閉塞癥,已經很嚴重了。

  其實,老爺子一年前就已經有明顯癥狀——間歇性跛行,表現為行走時下肢出現逐漸加重的疼痛、麻木、乏力、沉重等感覺,以至于不得不停止行走,休息片刻癥狀可以減輕或消失,再度繼續行走將再次出現上述癥狀而被迫再次休息。家人認為是老年人腰腿不好,去醫院看過,也沒查出腰椎有什么毛病,開了些抗骨質疏松的藥物……

  間歇性跛行的病因有多種,最常見的有哪些呢?

  一、神經源性所致的間歇性跛行。

  在間歇性跛行中所占的比例最高。受腰椎發育性或退變性狹窄的影響,壓迫到馬尾或神經根,出現放射性神經根性疼痛,其部位主要有腰骶部、臀后部、大腿后外側、小腿外側至足背部,病人雖然有較明顯的間歇性跛行表現,但往往騎自行車遠行時則無明顯的困難,可為單側或雙側。

  二、周圍血管性疾病。

  是血管外科的常見病、多發病,臨床上常見的有動脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、雷諾氏病等。該類疾病為進行性、緩慢性的缺血性疾病,病程長、痛苦大。間歇性跛行往往是單側肢體受累,患肢有發涼、麻木或足底有發緊感,活動后小腿或足部肌肉發生脹痛或抽搐,其癥狀在站立休息后即可緩。

  三、脊髓源性間歇性跛行。

  較少見。間歇性跛行主要以雙下肢無力、雙腿發緊,抬腿有沉重感等開始,特別是病人上下樓梯時明顯費力,易跪倒,足尖不能離地,步態拙笨,并可有胸部束帶感,在騎自行車及行走時常常難以走直線,易跌倒,手部持物易墜落。

  隨著人民生活水平的不斷提高,動脈粥樣硬化性疾病的發病率增高,其中,外周動脈病變也有所增加,下肢動脈粥樣硬化性疾病的患病率隨著年齡增高而增高,女性患病率高于男性。

  外周動脈病變主要病因是動脈粥樣硬化,糖尿病、吸煙、血脂紊亂、高血壓、高同型半胱氨酸血癥均增加下肢動脈粥樣硬化性疾病患病的危險性。

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